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过敏性紫癜的症状危害

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过敏性紫癜的症状危害

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杜永杰

杜永杰 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害。其危害包括皮肤损伤、关节功能障碍、消化道出血以及肾功能受损,严重时可能导致慢性肾病或肾衰竭。治疗需根据症状轻重采取药物、饮食调整和生活方式改善。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是过敏性紫癜的典型症状,表现为皮肤上出现红色或紫色斑点,通常出现在下肢和臀部。这是由于小血管炎症导致血液渗出到皮肤组织。治疗上,可使用抗组胺药物如氯雷他定缓解瘙痒,局部涂抹糖皮质激素软膏减轻炎症。避免剧烈运动和长时间站立,有助于减少紫癜的加重。
2、关节痛
关节痛是过敏性紫癜的常见症状之一,多累及膝关节和踝关节,表现为肿胀和疼痛。这是由于免疫复合物沉积在关节周围引发炎症。治疗上,可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,严重时可短期使用糖皮质激素。适当休息和热敷也有助于减轻症状。
3、腹痛
过敏性紫癜可能引发腹痛,严重时伴有消化道出血。这是由于肠道血管炎症导致黏膜损伤。治疗上,可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃黏膜,必要时使用糖皮质激素控制炎症。饮食上应避免辛辣、油腻食物,选择易消化的流质或半流质饮食。
4、肾脏损害
肾脏损害是过敏性紫癜的严重并发症,表现为血尿、蛋白尿,甚至肾功能不全。这是由于免疫复合物沉积在肾小球引发炎症。治疗上,可使用免疫抑制剂如环磷酰胺,必要时进行血浆置换。定期监测尿常规和肾功能,早期干预可有效延缓病情进展。
过敏性紫癜的症状多样,危害不容忽视。早期诊断和规范治疗是关键。患者应积极配合医生治疗,注意饮食和生活方式调整,定期复查,以降低并发症风险,提高生活质量。
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过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要特征的全身性疾病,诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学检查。诊断标准包括皮肤紫癜、关节症状、腹部症状、肾脏损害及其他器官受累等。

1、皮肤紫癜:皮肤紫癜是过敏性紫癜的主要表现,通常出现在四肢伸侧,呈对称性分布,紫癜大小不一,压之不褪色。患者可能伴有瘙痒或疼痛感,皮肤活检可见小血管炎性改变。

2、关节症状:部分患者会出现关节疼痛或肿胀,常见于膝关节和踝关节。关节症状通常为一过性,不会导致关节畸形,但可能影响日常活动。

3、腹部症状:过敏性紫癜患者可能出现腹痛、恶心、呕吐或消化道出血等症状。腹痛多为阵发性绞痛,严重时可伴有肠套叠或肠穿孔,需及时就医。

4、肾脏损害:肾脏受累是过敏性紫癜的严重表现之一,患者可能出现血尿、蛋白尿或肾功能异常。肾活检可见肾小球系膜增生或新月体形成,需密切监测肾功能。

5、其他器官受累:少数患者可能出现神经系统、肺部或心脏等器官受累,表现为头痛、癫痫、呼吸困难或心律失常等症状。多器官受累提示病情较重,需积极治疗。

过敏性紫癜的诊断需结合临床表现及实验室检查,如血常规、尿常规、肾功能及免疫学检查等。皮肤活检或肾活检可进一步明确诊断。治疗以对症处理为主,包括抗组胺药物、糖皮质激素及免疫抑制剂等。患者应避免接触过敏原,保持皮肤清洁,适当休息,避免剧烈运动。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、西红柿等,有助于增强血管弹性。定期复查尿常规及肾功能,监测病情变化。

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