充血性心肌病患者的生存时间差异较大，主要与病情控制程度、治疗依从性、并发症管理等因素相关。规范治疗下部分患者可长期存活，但重症患者可能出现心源性猝死等风险。

充血性心肌病是以心室扩张和收缩功能障碍为特征的心肌病变，其预后受多种因素影响。早期诊断并接受规范治疗的患者，通过药物控制心力衰竭症状、改善心脏功能，部分患者生存期可接近正常人。常用治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等，这些药物能延缓心肌重构进程。同时需严格限制钠盐摄入、控制每日液体量，避免感染和过度劳累等诱发因素。

若病情进展至终末期，患者可能出现顽固性心力衰竭、恶性心律失常或血栓栓塞事件。此时需考虑植入心脏复律除颤器预防猝死，或评估心脏移植可能性。合并严重肾功能不全、肺部感染或多器官功能衰竭的患者预后较差。部分患者因未规律随访、自行停药或未纠正不良生活习惯，可能导致病情急剧恶化。

充血性心肌病患者需终身接受心血管专科随访，每3-6个月评估心功能状态。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，根据心功能分级进行适度有氧运动。注意监测体重变化和下肢水肿情况，出现呼吸困难加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。家属应学习心肺复苏技能，以备紧急情况使用。