东南大学附属中大医院
普通内科
急性胃溃疡的发生与多种因素相关,包括胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损、幽门螺杆菌感染等。治疗上需结合病因,采取药物治疗、饮食调整和生活方式改善等措施。
1、胃酸分泌过多
胃酸是消化食物的关键物质,但当胃酸分泌过多时,会侵蚀胃黏膜,导致溃疡形成。常见诱因包括长期压力、焦虑、吸烟、饮酒以及过量摄入辛辣、油腻食物。治疗上可使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸分泌,同时避免刺激性饮食。
2、胃黏膜屏障受损
胃黏膜是保护胃壁的重要屏障,当屏障受损时,胃酸和消化酶会直接侵蚀胃壁。非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)的长期使用是常见原因之一。治疗上需停用相关药物,并服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进修复。
3、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是导致胃溃疡的主要病原体之一,它通过破坏胃黏膜屏障和刺激胃酸分泌引发溃疡。确诊后需进行根除治疗,通常采用三联疗法(如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)或四联疗法(加用铋剂)。
4、其他因素
遗传因素、长期精神压力、不良饮食习惯(如暴饮暴食、不规律进食)也可能增加胃溃疡风险。改善生活方式,如规律饮食、减少压力、戒烟限酒,有助于预防和缓解症状。
急性胃溃疡的治疗需根据具体病因制定个性化方案,药物治疗与生活方式调整相结合是关键。若症状持续或加重,应及时就医,避免发展为更严重的并发症如胃出血或穿孔。