三叉神经痛采用针灸治疗有一定缓解效果，但需结合病情严重程度综合评估。针灸主要通过调节神经功能、改善局部血液循环、抑制疼痛信号传导等机制发挥作用。

1、调节神经功能：

针灸刺激特定穴位可调节三叉神经节及中枢神经系统的兴奋性。临床常用穴位包括下关、颊车、太阳等，通过双向调节作用使过度活跃的神经恢复正常功能状态。研究表明针灸能降低异常放电频率，但对顽固性病例效果有限。

2、改善微循环：

针刺可促进局部组织释放血管活性物质，扩张毛细血管。这种作用能缓解神经根受压导致的缺血性疼痛，尤其适用于血管压迫型三叉神经痛。治疗时多选取阿是穴配合远端取穴，需连续治疗2-3个疗程观察效果。

3、镇痛机制：

针灸通过激活内源性阿片肽系统产生镇痛作用。临床观察显示其对发作性刺痛效果优于持续性灼痛，治疗初期可能出现短暂疼痛加重现象。配合电针使用可增强抑制疼痛信号上传的效果。

4、个体差异：

疗效与病程长短密切相关，发病半年内的患者有效率可达70％以上。对于继发于多发性硬化的三叉神经痛，针灸仅能作为辅助治疗。老年患者因穴位敏感性下降，需延长治疗周期。

5、综合治疗：

单纯针灸治疗难治性病例效果欠佳，建议联合药物治疗。卡马西平等神经调节剂与针灸协同使用可减少用药剂量。当出现痛性抽搐持续加重时，仍需考虑微血管减压术等外科干预。

针灸治疗期间需避免寒冷刺激与过度疲劳，保持规律作息有助于巩固疗效。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入以减少神经兴奋性。可配合局部热敷与轻柔按摩，但发作期应避免触碰触发点。建议每周治疗3次，10次为1疗程，2-3个疗程后评估效果。治疗无效或疼痛程度达VAS评分7分以上者，应及时转诊神经外科进一步检查。