雌激素替代治疗的适应症及禁忌症是什么
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雌激素替代治疗的适应症及禁忌症是什么
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雌激素替代治疗适用于绝经期综合征、卵巢早衰等雌激素缺乏相关疾病，禁忌症包括乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤。
雌激素替代治疗主要用于缓解因雌激素水平下降引起的潮热、盗汗、阴道干涩等绝经期症状，以及预防骨质疏松。对于卵巢功能早衰或手术切除卵巢的患者，该治疗可帮助维持第二性征和骨骼健康。部分先天性性腺发育不全患者也可能需要长期雌激素补充以促进生理发育。治疗前需评估患者子宫及乳腺健康状况，通常配合孕激素使用以降低子宫内膜病变风险。
禁忌症涉及已知或疑似雌激素依赖性肿瘤，如乳腺癌、子宫内膜癌病史或家族史。严重肝肾功能不全、未控制的血栓性疾病、原因不明的阴道出血均禁止使用。高血压、糖尿病、胆囊疾病患者需谨慎评估风险收益比。近期心肌梗死、脑血管意外患者也应避免使用，以防加重血栓形成倾向。
治疗期间需定期监测乳腺、妇科超声及血脂指标，建议配合钙剂和维生素D补充以优化骨骼保护效果。
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