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单孔胸腔镜手术护理

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单孔胸腔镜手术护理

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杨博

杨博 主任医师

鸡西市人民医院 健康中心
单孔胸腔镜手术护理的核心在于术后疼痛管理、呼吸功能恢复和伤口护理,需结合专业护理和家庭照护。术后疼痛可通过药物镇痛、物理疗法和心理疏导缓解;呼吸功能恢复需进行深呼吸训练、咳嗽排痰和肺功能锻炼;伤口护理则需保持清洁、定期换药和观察感染迹象。
1、术后疼痛管理是单孔胸腔镜手术护理的重点。疼痛可能影响患者的呼吸和活动能力,需及时干预。药物镇痛可选择非甾体抗炎药如布洛芬、阿片类药物如吗啡或局部麻醉剂如利多卡因。物理疗法包括热敷、冷敷和按摩,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。心理疏导可通过放松训练、音乐疗法和心理咨询,减轻患者的焦虑和疼痛感知。
2、呼吸功能恢复对术后康复至关重要。单孔胸腔镜手术可能影响肺功能,需通过深呼吸训练、咳嗽排痰和肺功能锻炼促进恢复。深呼吸训练可增加肺活量,改善氧合;咳嗽排痰有助于清除呼吸道分泌物,预防肺部感染;肺功能锻炼包括吹气球、使用呼吸训练器等,增强呼吸肌力量。
3、伤口护理是预防感染和促进愈合的关键。单孔胸腔镜手术切口较小,但仍需保持清洁、定期换药和观察感染迹象。保持伤口干燥,避免沾水;定期更换敷料,使用抗菌药膏;观察伤口是否有红肿、渗液或发热等感染迹象,及时就医处理。
单孔胸腔镜手术护理需综合运用药物、物理和心理方法,关注疼痛、呼吸和伤口管理,确保患者顺利康复。术后护理不仅需要专业医疗团队的指导,还需家庭成员的积极参与,共同为患者提供全面的照护支持。
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2、一次性皮肤缝合器:

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3、腹腔镜专用持针器:

配合缝线完成深部组织缝合,器械尖端设计适合狭窄空间操作。部分型号带有弯头或可旋转功能,便于在单孔条件下多角度缝合。使用时需注意避免缝线缠绕,建议选择带防滑涂层的缝线。

4、倒刺缝线:

新型自固定缝合材料,表面有微型倒刺结构可锚定组织,无需打结。特别适合单孔手术中空间受限的缝合操作,能缩短30%以上缝合时间。但价格较高,且对脂肪较厚部位固定效果可能减弱。

5、组织粘合剂:

氰基丙烯酸酯类医用胶可作为辅助闭合材料,适用于表皮层对合。具有防水抑菌特性,但无法替代深层缝合。使用时需确保伤口无张力,且不能接触眼睛等黏膜部位。

术后需保持脐部清洁干燥,每日用碘伏消毒并更换敷料。两周内避免剧烈运动或提重物,防止伤口裂开。饮食宜高蛋白、高维生素,促进组织修复。建议选择宽松衣物减少摩擦,洗澡时使用防水敷料保护伤口。如出现红肿渗液等感染迹象应及时就医复查。

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