宝宝身上出汗手却很凉可能由体温调节不完善、环境温度过高、穿衣过多、低血糖反应、甲状腺功能异常等原因引起。

1、体温调节不完善：婴幼儿体温调节中枢发育未成熟，体表汗腺分布不均，容易出现躯干出汗而四肢发凉的现象。建议保持室温在24-26℃，避免包裹过厚。

2、环境温度过高：当环境温度超过28℃时，宝宝通过出汗散热，但四肢末梢血管收缩导致手部温度偏低。需及时调节空调或风扇，保持空气流通。

3、穿衣过多：过度保暖会使核心体温升高，机体通过出汗散热，但手脚因被衣物束缚血液循环较差。应选择透气棉质衣物，根据室温及时增减。

4、低血糖反应：饥饿状态下血糖降低可能引发代偿性出汗，同时外周血管收缩导致手脚冰凉。可适当增加喂养次数，观察是否伴随哭闹不安等症状。

5、甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌不足会影响产热和血液循环，表现为多汗伴四肢厥冷。若持续出现需就医检查甲状腺功能。

建议保持室内温湿度适宜，选择吸汗透气的纯棉衣物，避免过度包裹。哺乳期妈妈注意营养均衡，适当补充含铁、锌食物。观察宝宝精神状态，若伴随食欲减退、生长发育迟缓等症状应及时儿科就诊。日常可进行温水擦浴促进血液循环，但避免使用酒精等刺激性物质擦拭。