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肺鳞癌局部晚期治疗方法是什么

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肺鳞癌局部晚期治疗方法是什么

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白晓燕

白晓燕 副主任医师

临汾市人民医院 肿瘤综合科
肺鳞癌局部晚期的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。具体选择需根据患者病情、身体状况及医生建议综合评估。
1、手术治疗
对于局部晚期的肺鳞癌,手术是首选治疗方法之一,尤其是肿瘤未扩散到远处器官时。常见手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术和楔形切除术。手术目标是尽可能切除肿瘤组织,同时保留健康肺功能。术后可能需结合放疗或化疗以降低复发风险。
2、放射治疗
放疗是局部晚期肺鳞癌的重要治疗手段,尤其适用于无法手术的患者。放疗通过高能射线杀死癌细胞,常用技术包括三维适形放疗和调强放疗。放疗可与化疗联合使用,称为同步放化疗,以提高治疗效果。放疗的副作用可能包括疲劳、皮肤反应和肺部炎症,需密切监测。
3、化学治疗
化疗通过药物杀死癌细胞或抑制其生长,常用于局部晚期肺鳞癌的辅助治疗或姑息治疗。常用药物包括顺铂、卡铂和紫杉醇。化疗可与放疗同步进行,也可在手术后用于清除残留癌细胞。化疗的副作用可能包括恶心、脱发和免疫力下降,需根据患者耐受性调整剂量。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变或蛋白质异常发挥作用,适用于部分肺鳞癌患者。常见靶向药物包括厄洛替尼和吉非替尼,适用于EGFR基因突变的患者。靶向治疗的副作用相对较轻,但需定期检测基因突变状态以评估疗效。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞,近年来在肺鳞癌治疗中取得显著进展。常用药物包括PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)和PD-L1抑制剂(如阿特珠单抗)。免疫治疗适用于PD-L1表达较高的患者,副作用可能包括免疫相关不良反应,需密切监测。
肺鳞癌局部晚期的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案。手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗各有优势,联合使用可提高疗效。患者应积极配合医生治疗,同时注意营养支持和心理调节,以提高生活质量和治疗效果。
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