心脏病的前兆主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、疲劳乏力、头晕目眩等表现。心脏病可能与冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病等因素有关,建议出现相关症状时及时就医检查。
1、胸闷胸痛胸闷胸痛是心脏病最常见的早期症状,多表现为心前区压迫感或绞痛,可能向左肩背部放射。冠状动脉供血不足时,心肌缺血缺氧会引发胸痛,尤其在体力活动或情绪激动后加重。伴随症状可能包括冷汗、恶心等。治疗需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物,必要时进行冠状动脉造影或支架手术。
2、呼吸困难心脏病患者常在轻微活动或平卧时出现呼吸急促,与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。夜间阵发性呼吸困难是心力衰竭的典型表现,可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰。需通过心电图、心脏超声等检查明确病因,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻症状。
3、心悸心悸表现为心跳沉重、过快或不规则,常见于心律失常患者。可能由电解质紊乱、甲状腺功能亢进或心肌病变引起,伴随头晕、出汗等症状。动态心电图检查可明确诊断,治疗可选用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片等抗心律失常药物,严重者需射频消融治疗。
4、疲劳乏力不明原因的持续疲劳可能是心脏功能减退的信号,尤其在女性患者中更常见。心脏输出量减少导致组织供氧不足,轻微活动即感疲倦,可能伴随下肢水肿。需检查BNP等心衰标志物,遵医嘱使用地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等改善心功能。
5、头晕目眩心脏泵血不足可能导致脑供血减少,出现突然头晕甚至晕厥,常见于严重心律失常或主动脉瓣狭窄患者。可能伴随面色苍白、脉搏微弱,需立即平卧防止跌倒受伤。通过24小时心电监测评估病情,必要时安装心脏起搏器或进行瓣膜置换手术。
保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%左右。戒烟并限制酒精摄入,男性每日饮酒不超过25克,女性不超过15克。定期监测血压、血糖、血脂指标,肥胖者需将体重指数控制在24以下。突发严重胸痛或意识丧失时须立即拨打急救电话,避免自行驾车就医。