急性咽炎反复发烧可通过多饮水、物理降温、口服退热药、抗生素治疗、雾化吸入等方式缓解。急性咽炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起。
1、多饮水每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜肿胀。建议选择温水或淡盐水,避免饮用含糖饮料刺激咽喉。水分补充可促进新陈代谢,帮助降低体温,同时缓解咽干症状。
2、物理降温体温未超过38.5摄氏度时可采用温水擦浴、退热贴等物理方式降温。重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域,每次持续10分钟左右。物理降温可避免药物副作用,尤其适合儿童及药物过敏者。
3、口服退热药对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等解热镇痛药可遵医嘱使用。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥退热作用,同时能缓解咽痛症状。用药期间须监测肝功能,避免与其他退热药联用。
4、抗生素治疗细菌感染引起的咽炎可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。用药前建议进行咽拭子培养,明确致病菌种类。抗生素需足疗程使用,避免随意停药导致耐药性。
5、雾化吸入布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等药物通过雾化器直接作用于咽喉黏膜。雾化治疗能减轻局部炎症反应,稀释黏稠分泌物,改善通气功能。每日1-2次,每次10-15分钟为宜。
急性咽炎期间应保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激。保证每日7-8小时睡眠,恢复期可进行适度散步等低强度运动。若发热持续3天以上或出现呼吸困难、颈部淋巴结肿大等症状,需及时耳鼻喉科就诊。愈后注意加强锻炼,补充维生素C增强免疫力,减少复发概率。
儿童反复发烧可通过物理降温、补液治疗、抗感染药物、免疫调节剂、退热药物等方式治疗。儿童反复发烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、药物反应等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可配合退热贴敷于额头,但需注意观察皮肤是否过敏。室内保持通风,调节室温至适宜范围。
2、补液治疗鼓励少量多次饮用温水、口服补液盐溶液,预防脱水。可适量给予稀释的果汁或米汤补充电解质。观察尿量及颜色变化,若出现尿少或无尿需及时就医。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。
3、抗感染药物细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒感染通常无须特殊抗病毒治疗,但流感可考虑奥司他韦颗粒。所有抗菌药物必须完成规定疗程,不可自行停药。
4、免疫调节剂反复呼吸道感染可考虑匹多莫德口服液等免疫增强剂。过敏体质儿童需避免接触已知过敏原,必要时使用氯雷他定糖浆。疫苗接种后出现的发热通常48小时内自行缓解,无须特殊处理。
5、退热药物体温超过38.5℃可选用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,两种药物间隔至少4小时。蚕豆病患儿禁用含薄荷脑的退热贴。退热药物每日使用不超过4次,持续发热超过3天需复查血常规。
家长应记录发热时间、温度变化及伴随症状,避免过度包裹衣物。饮食选择易消化的粥类、面条,适量补充维生素C含量高的水果。体温正常24小时后可恢复日常活动,但需观察1周内是否复发。出现精神萎靡、皮疹、抽搐等警示症状时须立即急诊。平时注意勤洗手、保持充足睡眠以增强抵抗力,按时完成计划免疫接种。