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脊柱韧带拉伤怎么办

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脊柱韧带拉伤怎么办

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竺平

竺平 副主任医师

江苏省中医院 肛肠科
脊柱韧带拉伤需立即停止活动并采取冷敷、固定和休息等措施,以减轻疼痛和防止进一步损伤。原因包括剧烈运动、外伤或长期姿势不良。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和适度运动康复。长期护理可通过改善姿势和增强背部肌肉来预防复发。
1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生和阿司匹林可有效缓解疼痛和炎症。局部外用药物如双氯芬酸乳膏或消炎止痛膏也可帮助减轻症状。
2、物理治疗:热敷和冷敷交替使用可促进血液循环并减轻肿胀。电疗、超声波治疗和红外线治疗也能加速韧带修复。专业推拿和按摩可放松肌肉,缓解疼痛。
3、运动康复:轻度拉伸如猫式伸展和桥式运动可增强脊柱柔韧性。核心肌肉训练如仰卧起坐和平板支撑有助于稳定脊柱。游泳和瑜伽是低冲击性的全身运动,适合韧带拉伤后的恢复。
4、长期护理:改善坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。使用符合人体工学的椅子和床垫可减少脊柱压力。定期进行背部肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。
脊柱韧带拉伤的恢复需要耐心和持续的努力,及时采取正确的治疗和护理措施是关键。通过药物治疗、物理治疗和运动康复相结合,可以有效缓解疼痛并促进韧带修复。长期护理和预防措施则有助于避免复发,保持脊柱健康。
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1、休息制动:

急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定患肢,减少韧带牵拉。严重者需拄拐减轻负重,一般建议制动2-4周,具体时间根据损伤程度调整。

2、冷敷热敷:

损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻肿胀和疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用热水袋或红外线理疗仪,温度控制在40-45℃为宜。

3、药物治疗:

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀可配合口服迈之灵等消肿药物,禁止自行调整用药剂量。

4、物理治疗:

恢复期可采用超声波、冲击波等物理疗法促进组织修复。超短波治疗能改善局部微循环,电磁疗可加速韧带纤维排列重建,需在专业医师指导下进行。

5、康复训练:

疼痛缓解后逐步开展直腿抬高、侧卧位髋外展等低强度训练。后期增加蚌式开合、弹力带抗阻练习增强内收肌群力量,训练强度以不引起疼痛为度。

恢复期间建议穿着宽松衣物避免摩擦,睡眠时在两膝间垫软枕保持髋关节中立位。饮食需增加蛋白质摄入如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量补充维生素C和锌元素。避免剧烈运动及突然转向动作,逐步恢复运动时可使用肌内效贴提供额外支撑。若6周后仍存在明显疼痛或关节不稳,需及时复查排除韧带完全断裂可能。

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