新生儿体温38度属于异常情况，通常提示发热可能。新生儿正常体温范围在36.5-37.5度之间，体温超过37.5度即需警惕，38度可能由环境过热、脱水、感染等因素引起。

环境因素是最常见的非病理性原因。新生儿体温调节中枢发育不完善，包裹过厚、室温过高或阳光直射都可能导致体温升高。此时解开包被、降低环境温度后，体温多能在短时间内恢复正常。母乳喂养不足或配方奶冲调过浓引发的脱水热，也会表现为体温升高，需及时补充水分并调整喂养方式。

感染性疾病是需高度重视的病理因素。新生儿免疫系统脆弱，细菌或病毒感染都可能引发发热，常见于肺炎、败血症、尿路感染或脑膜炎等。这类情况往往伴随喂养困难、精神萎靡、皮肤花斑等症状，血常规和炎症指标检查可辅助诊断。部分疫苗接种后也可能出现短暂低热，但通常不超过48小时。

建议家长立即测量腋温或耳温复核，避免使用额温枪等误差较大的设备。若确认体温异常，应减少衣物包裹，保持室温在24-26度，适当增加母乳喂养频次。持续发热超过2小时或伴随拒奶、抽搐、囟门膨隆等症状时，须紧急就医排查感染。新生儿发热切忌自行使用退热药物，物理降温时禁用酒精擦浴，温水擦拭应避开前胸后背，重点处理颈部、腹股沟等大血管处。