过敏性鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、免疫异常、鼻黏膜敏感等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、免疫调节、手术治疗等方式缓解。
1、遗传因素家族过敏史是重要诱因,父母患过敏性疾病时子女发病率显著增高。建议通过过敏原检测明确致敏物质,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。
2、环境刺激尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原为主要触发因素。保持室内清洁、使用空气净化器有助于减少接触,急性发作时可选用盐酸西替利嗪滴剂、布地奈德鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷剂缓解症状。
3、免疫异常Th2型免疫反应过度激活导致组胺释放,可能与肠道菌群紊乱有关。表现为阵发性喷嚏、清水样涕,可进行舌下免疫治疗,配合使用盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、地氯雷他定干混悬剂。
4、鼻黏膜敏感冷空气、烟雾等非特异性刺激易诱发症状。鼻腔冲洗可降低黏膜敏感性,严重者需行鼻内神经切断术,药物可选苯磺贝托斯汀片、曲安奈德鼻喷雾剂、依巴斯汀片。
日常注意保暖防寒,加强体育锻炼改善体质,饮食避免辛辣刺激食物,定期清洗床上用品减少尘螨滋生。