大量羊水吸入是指胎儿或新生儿在分娩过程中吸入过量羊水,可能导致呼吸困难、发绀、肺部感染等症状,常见原因包括产程异常、胎儿窘迫、胎盘功能不全等。
1. 产程异常分娩时间过长或急产可能导致胎儿缺氧,引发喘息性呼吸而吸入羊水。需及时清理呼吸道,必要时使用氨溴索注射液促进排痰。
2. 胎儿窘迫脐带绕颈、胎盘早剥等情况会引起胎儿缺氧,刺激呼吸运动导致羊水吸入。需进行氧疗,严重时需机械通气,可静脉注射地塞米松减轻炎症反应。
3. 胎盘功能不全妊娠高血压、糖尿病等疾病影响胎盘供氧,胎儿代偿性呼吸增加吸入风险。需控制原发病,新生儿可雾化吸入布地奈德混悬液。
4. 先天性畸形食管闭锁、气管食管瘘等畸形直接导致羊水误吸。需手术矫正畸形,术后使用头孢曲松钠预防感染。
孕妇应定期产检监测羊水情况,分娩时出现胎心异常需及时告知医生,新生儿出生后保持侧卧位避免误吸加重。