蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
胆道结石的并发症包括胆囊炎、胆管炎和胰腺炎。治疗胆道结石并发症需根据具体情况选择药物治疗、手术干预或生活方式调整。
1、胆囊炎是胆道结石常见的并发症之一,主要表现为右上腹疼痛、发热和恶心。治疗上可使用抗生素,如头孢类、氟喹诺酮类药物控制感染,必要时进行胆囊切除术。
2、胆管炎多由胆道结石阻塞胆管引发,症状包括黄疸、寒战和高热。治疗需及时解除胆管梗阻,可采用内镜下逆行胰胆管造影术取出结石,同时使用广谱抗生素控制感染,如阿莫西林克拉维酸钾。
3、胰腺炎是胆道结石较为严重的并发症,常表现为剧烈腹痛和呕吐。治疗上需禁食以减少胰腺分泌,使用止痛药如布洛芬缓解疼痛,必要时进行内镜下胰胆管造影术清除结石,严重者需手术干预。
4、胆道结石还可能导致肝脓肿或胆汁性肝硬化等严重并发症。肝脓肿需通过影像学检查明确诊断,治疗包括穿刺引流和使用抗生素;胆汁性肝硬化则需长期护肝治疗,如使用熊去氧胆酸,必要时考虑肝移植。
胆道结石的并发症多样且可能危及生命,出现相关症状应及时就医,结合药物治疗、手术干预和生活方式调整,如低脂饮食、规律运动,可有效减少并发症发生。胆道结石患者需定期复查,密切关注病情变化,避免延误治疗时机,确保获得最佳治疗效果。