泪囊炎通常需要进行泪道冲洗、泪囊造影、鼻内镜检查、分泌物培养及药敏试验、影像学检查等检查项目。

泪道冲洗是诊断泪囊炎的基础检查，通过向泪道注入生理盐水观察液体流向，判断泪道是否通畅。若冲洗液从泪点反流或伴有脓性分泌物溢出，提示泪囊存在炎症或阻塞。该检查操作简便，可初步评估泪囊功能状态，但无法明确具体阻塞部位。

泪囊造影通过向泪道注入造影剂后进行X线摄片，能清晰显示泪囊形态、大小及阻塞位置。检查可发现泪囊扩张、造影剂滞留等典型表现，对制定手术方案具有重要指导意义。需注意碘过敏者禁用此检查，检查后需用抗生素滴眼液预防感染。

鼻内镜检查可直接观察鼻腔及鼻泪管开口情况，排除鼻腔病变导致的继发性泪囊炎。检查可见鼻泪管开口狭窄、黏膜充血或息肉增生等异常，必要时可同步进行活检。该检查对鉴别鼻腔肿瘤、鼻窦炎等病因具有独特优势。

取泪囊分泌物进行细菌培养和药敏试验，可明确致病菌种类及敏感抗生素。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，检查结果可指导精准用药。急性泪囊炎发作期采集标本阳性率较高，检查前应避免使用抗生素滴眼液。

CT或MRI检查适用于复杂病例，能显示泪囊周围骨质破坏、肿瘤压迫等深层病变。CT三维重建可立体呈现泪道解剖结构，MRI软组织分辨率高，对评估泪囊周围炎症范围具有重要价值。影像学检查通常作为术前评估手段。

确诊泪囊炎后应避免揉眼，保持眼部清洁，遵医嘱使用抗生素滴眼液。慢性泪囊炎患者可每日用温毛巾热敷眼周促进分泌物排出，急性发作期需及时就医。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，避免辛辣刺激食物。若保守治疗无效，需考虑泪囊鼻腔吻合术等手术治疗。