髌骨骨折后可通过被动活动、主动助力训练、抗阻训练、器械辅助训练、关节松动术等方式进行弯曲功能恢复。髌骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

早期在医生指导下由康复治疗师帮助完成膝关节被动屈伸活动。采用仰卧位或坐位，治疗师一手固定大腿远端，另一手缓慢推动小腿做无痛范围内的屈曲动作。被动活动能防止关节粘连，促进关节滑液循环，但需避免暴力牵拉造成二次损伤。每日训练前可配合热敷缓解肌肉紧张。

骨折愈合进入稳定期后开始床旁滑板训练。患者平卧于床上，足底放置滑板或毛巾，利用健侧下肢辅助患肢进行缓慢的屈膝滑动。也可使用弹力带环绕足底，双手拉住弹力带两端辅助完成屈膝动作。训练时应保持髌骨轨迹稳定，避免出现膝关节内外翻代偿。

骨折临床愈合后逐步增加弹力带抗阻训练。坐位时将弹力带固定于足底远端，缓慢屈膝对抗阻力，重点强化股四头肌离心收缩能力。后期可进行靠墙静蹲训练，双足分开与肩同宽，背部贴墙缓慢下蹲至膝关节屈曲45度左右，保持大腿肌肉持续紧张状态。

康复中期可使用CPM机进行程序化关节活动训练。根据骨折愈合情况设定起始角度，每日递增5-10度，训练速度控制在每分钟1-2个周期。水中步行训练利用浮力减轻负重，适合体重较大或骨质疏松患者。功率自行车训练应从无阻力短时间开始，逐步增加运动负荷。

针对骨折后关节囊挛缩的情况，由专业治疗师实施髌骨松动术。包括髌骨上下滑动、内外侧滑动以及长轴牵引等技术，改善髌股关节对合关系。配合膝关节牵引可增加关节间隙，减轻训练时的软骨磨损。松动术后需立即进行冰敷处理，防止软组织肿胀。

髌骨骨折后的弯曲训练需要遵循个体化、渐进性原则。早期训练后可能出现关节轻微肿胀，可通过抬高患肢和冷敷缓解。饮食上注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙的食物。康复期间避免跳跃、深蹲等剧烈运动，行走时可暂时使用护膝或支具保护。定期复查X线片评估骨折愈合进度，及时调整训练方案。睡眠时可在膝关节下方垫软枕保持轻度屈曲位，有助于减轻晨起时的关节僵硬感。