左腿髌骨骨折后一般需要6-8周才能尝试弯曲活动,具体恢复时间与骨折类型、固定方式及康复训练进度有关。
髌骨骨折愈合过程分为纤维愈合期、骨痂形成期和骨痂改造期三个阶段。骨折后1-3周内属于纤维愈合期,此时骨折端由血肿机化形成纤维连接,膝关节需保持伸直位制动,避免弯曲动作导致移位。4-6周进入骨痂形成期,X线可见模糊骨折线,可在医生指导下开始被动屈膝训练,角度控制在30度以内。6-8周后多数患者骨痂改造基本完成,骨折线消失,可逐步增加主动屈膝训练强度,从45度缓慢过渡到90度。采用张力带钢丝内固定的稳定性骨折患者恢复较快,6周左右可达到90度屈曲角度。粉碎性骨折或保守治疗者需延长至8-12周,期间需定期复查X线评估愈合情况。
康复期间需避免过早负重或剧烈运动,防止内固定失效或再骨折。建议在康复医师指导下进行直腿抬高、踝泵运动等肌肉等长收缩训练,配合超声波、电刺激等物理治疗促进血液循环。若出现关节僵硬、持续疼痛或异常响声,应及时就医排除内固定松动或创伤性关节炎可能。日常饮食注意补充钙质、维生素D和优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,有助于加速骨痂形成。