裂孔性视网膜脱离手术前后需重点关注术前评估、术中配合及术后护理。主要注意事项包括术前控制基础疾病、术中保持体位稳定、术后避免剧烈活动、定期复查眼底、警惕并发症发生。

1、术前评估：

手术前需完善视力检查、眼压测量及眼底照相，明确裂孔位置和视网膜脱离范围。高血压、糖尿病患者需将血压血糖控制在稳定水平。术前3天停用抗凝药物，避免术中出血风险。存在眼部炎症者需先控制感染。

2、术中配合：

手术多采用局部麻醉，患者需保持头部固定不动。根据裂孔位置可能需要特殊体位配合，如俯卧位或侧卧位。激光光凝或冷冻治疗时可能出现短暂胀痛感，需提前做好心理准备。手术时间通常为1-2小时。

3、术后体位：

根据手术方式需保持特定体位1-2周，如注气术后要求面向下体位。使用硅油填充者需避免仰卧，防止硅油进入前房。体位保持器可辅助固定头部位置，每2小时可短暂调整姿势。

4、活动限制：

术后1个月内禁止剧烈运动、弯腰提重物及乘坐飞机。注气患者需待气体完全吸收后方可乘机。避免揉眼或外力撞击，洗头时注意保护术眼。3个月内不宜游泳或参与球类运动。

5、复查监测：

术后第1天、1周、1个月需复查眼压和眼底情况。出现突然视力下降、眼红眼痛需立即就诊。硅油填充者需在3-6个月后行取油手术。长期随访需关注白内障、青光眼等迟发并发症。

术后饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等促进视网膜修复，避免辛辣刺激食物。保持每日饮水量2000毫升以上，便秘时可用乳果糖软化粪便。外出佩戴防护眼镜，睡眠时使用眼罩保护。保持情绪稳定，避免用力咳嗽或打喷嚏。按医嘱使用抗生素眼药水，滴药前严格清洁双手。术后3个月可逐步恢复轻体力活动，但需持续避免头部剧烈晃动。定期监测对侧眼眼底情况，高度近视者建议每年散瞳检查。