龟头疼痛可能由包皮龟头炎、尿道炎、外伤、过敏反应、生殖器疱疹等原因引起。龟头疼痛通常表现为局部红肿、灼热感、排尿不适等症状,建议及时就医明确诊断。
1、包皮龟头炎包皮龟头炎是龟头与包皮内侧的炎症反应,多因细菌或真菌感染导致。常见致病菌为白色念珠菌、链球菌等,表现为龟头红斑、白色分泌物伴瘙痒疼痛。保持局部清洁干燥可缓解症状,医生可能开具克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等外用药物,严重者需口服氟康唑等抗真菌药。
2、尿道炎尿道炎可因淋球菌、衣原体等病原体感染引发,疼痛常放射至龟头部位。典型症状包括尿道口流脓、排尿刺痛,可能伴随发热。需通过尿培养明确病原体,常用药物包括头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素,治疗期间应禁止性行为并确保性伴侣同步检查。
3、外伤性行为摩擦、衣物摩擦或外力撞击可能导致龟头黏膜损伤,出现局部淤血、表皮破损伴刺痛感。轻微外伤可用生理盐水清洗后涂抹红霉素软膏预防感染,严重裂伤需外科缝合。日常应避免穿紧身裤减少摩擦,性行为时使用润滑剂降低损伤风险。
4、过敏反应接触避孕套乳胶、洗涤剂残留或某些药物可能引发龟头接触性皮炎。表现为突发性红肿、密集小疹伴剧烈刺痒,严重者可出现水疱。立即用清水冲洗并停用可疑致敏物,医生可能建议口服氯雷他定等抗组胺药,局部短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。
5、生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染引起,初期表现为龟头簇集性小水疱,破溃后形成溃疡伴明显灼痛。病毒可通过性接触传播,复发前常有局部麻木等前驱症状。急性期需口服阿昔洛韦等抗病毒药物,保持创面清洁防止继发感染,发作期严格避免性接触。
出现龟头疼痛应避免自行挤压或涂抹刺激性药膏,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常注意用温水清洗会阴部,避免使用碱性沐浴露。饮食宜清淡,限制辛辣食物及酒精摄入。若疼痛持续超过3天或伴随发热、脓性分泌物等症状,须立即至泌尿外科或皮肤科就诊,进行分泌物检测、血常规等检查明确病因。治疗期间暂停性生活,性伴侣如有类似症状需同步检查治疗。