腰部骨质增生怎么办

腰部骨质增生可通过热敷理疗、药物治疗、中医针灸、运动康复、手术治疗等方式缓解。腰部骨质增生通常与年龄增长、长期劳损、姿势不良、外伤史、遗传因素等原因有关。

使用热水袋或红外线灯对腰部进行局部热敷，温度控制在40-45摄氏度，每次持续20-30分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻骨质增生对周围组织的刺激。可配合超短波、超声波等物理治疗，每周进行2-3次。注意避免烫伤皮肤，急性炎症期禁用热敷。

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助修复软骨，甲钴胺片营养神经。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。药物需在医生指导下使用，避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。合并骨质疏松者需配合钙剂和维生素D补充。

选取肾俞、大肠俞、委中等穴位进行针刺，配合艾灸命门、腰阳关等穴位。针灸能疏通经络气血，改善局部微循环，减轻神经压迫症状。建议每周治疗3次，10次为一个疗程。可结合推拿手法松解腰部肌肉粘连，但需由专业医师操作避免加重损伤。

进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌功能锻炼，每天2组每组10-15次。游泳时采用蛙泳姿势可减轻腰椎负荷，每周3次每次30分钟。避免突然扭转腰部及负重深蹲动作，久坐时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度。运动强度应循序渐进，出现疼痛立即停止。

对于严重压迫神经根或脊髓，保守治疗无效者可考虑椎间孔镜微创手术或腰椎融合术。手术能直接去除增生骨赘，解除神经压迫，但存在感染、邻近节段退变等风险。术后需佩戴腰围保护3个月，逐步进行腰背肌功能训练。多数患者术后症状明显改善，但需注意预防复发。

腰部骨质增生患者日常应睡硬板床，避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充富含钙质的牛奶、豆制品，多晒太阳促进维生素D合成。急性疼痛期可短期使用腰围支撑，但长期佩戴可能导致肌肉萎缩。建议每工作1小时起身活动5分钟，避免腰部受凉，戒烟以防影响骨骼血供。定期复查X线观察病情进展，如出现下肢麻木无力需及时就诊。