治疗小儿哮喘的脱敏疗法是怎么回事

小儿哮喘的脱敏疗法是通过逐步增加过敏原暴露量来调节免疫反应的治疗方法，主要适用于由特定过敏原诱发的哮喘。脱敏疗法可能由尘螨过敏、花粉过敏、动物皮屑过敏、霉菌过敏、食物过敏等原因引起，可通过皮下注射脱敏、舌下含服脱敏、标准化疫苗治疗、个体化剂量调整、联合药物治疗等方式干预。

尘螨是小儿哮喘常见过敏原，其排泄物中的蛋白质可诱发气道高反应性。脱敏治疗需使用尘螨提取物制成的标准化疫苗，通过每周1-2次皮下注射逐渐增量。治疗初期可能出现局部红肿或轻微喘息，需配合使用布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠颗粒等控制症状。疗程通常持续3-5年，有效率可达70％以上。

季节性花粉过敏患儿在花粉播散期前3个月需开始预防性脱敏。舌下含服花粉提取物片剂是常用方式，如黄花蒿花粉滴剂，每日固定时间含服1-2分钟。治疗期间需监测口腔黏膜水肿情况，可备用盐酸西替利嗪口服溶液应对过敏反应。该疗法对桦树花粉诱发的哮喘效果显著。

对猫狗皮屑过敏的患儿可采用阶梯式脱敏方案。初期使用稀释1000倍的动物皮屑提取物皮下注射，每2周递增浓度，同时需严格避免接触宠物。严重病例需联合奥马珠单抗注射液调节IgE水平。治疗过程中可能出现荨麻疹，需准备地氯雷他定干混悬剂应急。

链格孢霉等室内霉菌诱发的哮喘需采用长疗程脱敏。使用多价霉菌疫苗每月注射1次，持续2年以上。治疗期间建议使用空气净化器降低环境孢子浓度，急性发作时可雾化吸入硫酸特布他林雾化液。该疗法对潮湿地区患儿效果较好。

鸡蛋或牛奶过敏相关哮喘可采用口服免疫疗法。从0.1毫升原液开始每日递增摄入，配合使用酮替芬片预防胃肠道反应。严重过敏体质患儿需在医院监护下进行，备好肾上腺素笔应对过敏性休克。该疗法对5岁以上儿童耐受性较好。

脱敏治疗期间家长需定期监测患儿峰流速值，记录喘息发作频率和诱因。保持居室通风干燥，每周用60℃以上热水清洗寝具。避免接触二手烟、冷空气等非特异性刺激因素。治疗满1年需复查血清特异性IgE水平评估疗效，根据结果调整后续方案。若出现持续夜间咳嗽或运动耐量下降，应及时复诊调整药物方案。