急性前列腺炎与慢性前列腺炎的区别主要体现在发病速度、病程长短、症状表现及治疗方式上。急性前列腺炎起病急骤,症状明显;慢性前列腺炎病程迁延,症状反复。
1、发病速度:
急性前列腺炎通常在细菌感染后数小时至数日内突发,常见于尿路感染扩散或经尿道操作后。慢性前列腺炎起病隐匿,可能由急性炎症未彻底治愈转化而来,或与长期盆底肌肉紧张、免疫异常等因素相关。
2、病程长短:
急性前列腺炎病程一般持续1-2周,经规范治疗可完全康复。慢性前列腺炎症状持续超过3个月,易反复发作,部分患者病程可达数年。
3、症状表现:
急性前列腺炎典型表现为高热寒战、会阴部剧痛、排尿灼痛及尿频尿急,严重者可出现尿潴留。慢性前列腺炎以会阴区隐痛、排尿不适为主,可能伴随性功能障碍或精神焦虑,但全身症状较轻。
4、实验室检查:
急性前列腺炎患者前列腺液检查可见大量白细胞及脓细胞,尿培养常能检出致病菌。慢性前列腺炎前列腺液中白细胞可能轻度升高,细菌培养阳性率不足10%,需结合症状综合判断。
5、治疗方式:
急性前列腺炎需足疗程使用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢曲松等,必要时配合镇痛治疗。慢性前列腺炎以缓解症状为主,可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛、植物制剂如普适泰结合物理治疗,需长期管理。
前列腺炎患者应避免久坐、饮酒及辛辣刺激饮食,每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路。适度进行提肛运动可改善盆底血液循环,温水坐浴能缓解局部不适。慢性患者需保持规律作息,减轻心理压力,建议每半年复查前列腺液常规。若出现血尿、持续发热或排尿困难加重,需及时就医排除并发症。