抑郁药吃多了可能出现药物过量反应,常见表现包括嗜睡、头晕、恶心呕吐、心率异常、血压波动等,严重时可导致昏迷或呼吸抑制。抗抑郁药过量反应与药物种类、剂量及个体差异有关,需立即就医处理。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂过量时,可能引发5-羟色胺综合征,表现为高热、震颤、意识混乱等症状。三环类抗抑郁药过量易导致心律失常、抽搐甚至心脏骤停。单胺氧化酶抑制剂过量可能诱发高血压危象,伴随剧烈头痛和视力模糊。新型抗抑郁药如米氮平过量常见过度镇静和低血压,而文拉法辛过量可能加重原有的焦虑或激越症状。药物相互作用会加剧毒性,例如与酒精或其他中枢神经抑制剂联用会抑制呼吸功能。
出现过量症状时须立即停用药物,携带药品包装就医。治疗包括洗胃、活性炭吸附、心电监护及对症支持。静脉输液可加速药物代谢,苯二氮䓬类药物能控制抽搐,严重心律失常需使用碳酸氢钠纠正酸中毒。恢复期应密切监测肝肾功能,避免重复用药。抑郁药需严格遵医嘱调整剂量,不可自行增减,服药期间定期复诊评估疗效和不良反应。