耳石症复发率相对较高,主要与复位不彻底、骨质疏松、头部外伤、慢性中耳炎等因素有关。
1、复位不彻底手法复位时耳石未完全归位可能导致残留,需由耳鼻喉科医生重复进行耳石复位治疗,可配合口服甲磺酸倍他司汀改善内耳循环。
2、骨质疏松钙代谢异常易致耳石脱落复发,建议检测骨密度并补充碳酸钙D3,同时服用阿法骨化醇促进钙吸收。
3、头部外伤外力撞击可能再次诱发耳石脱落,急性期可使用银杏叶提取物注射液改善微循环,后期需避免剧烈头部运动。
4、慢性中耳炎炎症波及内耳前庭可能破坏耳石稳定性,需控制感染后行复位治疗,可选用氧氟沙星滴耳液联合头孢克肟胶囊。
日常应避免快速转头动作,睡眠时垫高床头,定期复查前庭功能,复发时及时就医行专业复位。