消化性溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗等方式处理。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能受损、遗传等因素引起。
1、调整饮食消化性溃疡患者应避免食用辛辣刺激性食物、高盐食物、浓茶、咖啡、酒精等可能刺激胃黏膜的食物。建议选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,少量多餐有助于减轻胃肠负担。同时避免暴饮暴食和空腹时间过长,以减少胃酸对溃疡面的刺激。
2、药物治疗消化性溃疡的药物治疗主要包括抑制胃酸分泌和保护胃黏膜。常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等胃黏膜保护剂。对于幽门螺杆菌阳性患者,还需配合抗生素治疗。所有药物均需在医生指导下使用。
3、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一。根除治疗通常采用四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。治疗期间应严格遵医嘱用药,完成整个疗程,避免耐药性产生。治疗后需复查确认幽门螺杆菌是否根除成功。
4、内镜治疗对于伴有出血的消化性溃疡,可通过内镜进行止血治疗。内镜下可采用注射肾上腺素、电凝止血、止血夹等方法控制出血。内镜治疗创伤小、恢复快,是溃疡出血的首选治疗方法。治疗后仍需配合药物治疗和饮食调整,促进溃疡愈合。
5、手术治疗少数消化性溃疡患者可能出现穿孔、梗阻或反复出血等并发症,需考虑手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。手术治疗创伤较大,通常作为药物治疗无效或出现严重并发症时的选择。术后需长期随访,注意营养支持和并发症预防。
消化性溃疡患者日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒,减少对胃肠道的刺激。注意观察大便颜色,如出现黑便或呕血应及时就医。定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况。适当进行散步、瑜伽等轻度运动,有助于改善胃肠功能。保持乐观心态,积极配合治疗,大多数消化性溃疡患者预后良好。