老年人肚子胀可能由胃肠功能减弱、饮食不当、肠道菌群失调、慢性胃炎、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

随着年龄增长，老年人胃肠蠕动功能逐渐减退，食物在消化道停留时间延长，容易产生气体导致腹胀。这类情况通常表现为餐后腹胀明显，可能伴随轻微便秘。建议选择易消化的食物如粥类、蒸蛋，避免高纤维或产气食物如豆类、洋葱。餐后适当散步有助于促进胃肠蠕动。

过量进食、进食过快或食用过多产气食物都可能导致腹胀。老年人咀嚼功能下降时，未充分咀嚼的食物会增加胃肠负担。这种情况多表现为突发性腹胀，可能伴随打嗝。建议采用少食多餐方式，每餐控制在七分饱，进食时细嚼慢咽。可适量饮用山楂水帮助消化。

长期使用抗生素或肠道老化可能导致有益菌减少，有害菌过度繁殖产生过多气体。这类腹胀通常伴随大便异常，可能交替出现腹泻与便秘。可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节菌群平衡。

幽门螺杆菌感染或长期药物刺激可能引发胃黏膜慢性炎症，影响胃排空功能。这种情况的腹胀多位于上腹部，可能伴随反酸、隐痛。需通过胃镜检查确诊，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃黏膜。

肠道肿瘤、肠粘连或粪块堵塞可能导致肠道内容物通过障碍，属于急症情况。这类腹胀往往突然发生且持续加重，可能伴随呕吐、停止排便排气。需要立即就医进行腹部CT检查，严重时需进行肠梗阻导管置入术等治疗。

老年人出现腹胀时应注意观察伴随症状，记录腹胀发生时间与饮食关联性。日常保持规律作息，避免饭后立即平卧。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，但出现持续腹胀伴呕吐、便血等情况需及时就医。建议定期进行胃肠镜检查，尤其是有消化道肿瘤家族史者。注意保持心情愉悦，焦虑情绪可能加重功能性胃肠不适。