女性甲亢患者一般可以减肥,但需在甲状腺功能控制稳定后进行。甲亢即甲状腺功能亢进症,患者代谢率增高可能导致体重下降,但盲目减肥可能加重病情。
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,基础代谢率显著升高,常出现食欲亢进但体重减轻的情况。此时若刻意减少热量摄入或增加运动消耗,可能加重机体能量负平衡,导致蛋白质分解加速、肌肉流失,甚至诱发甲状腺危象。部分患者合并周期性麻痹,过度运动可能诱发低钾血症。建议在促甲状腺激素受体抗体水平正常、心率控制在每分钟80次以下时,再考虑温和减重方案。
少数甲亢患者可能因长期未规范治疗出现甲状腺功能正常后体重反弹,此时确实需要体重管理。但需注意避免生酮饮食等极端方式,以防影响抗甲状腺药物代谢。合并Graves眼病患者要谨慎选择运动类型,避免瑜伽倒立等增加眼压的动作。妊娠期甲亢患者禁止任何形式的主动减重,需严格遵循产科医师指导。
甲亢患者减肥应选择低强度有氧运动配合均衡饮食,每日热量缺口不超过300千卡,优先补充优质蛋白和B族维生素。定期监测甲状腺功能和心电图,避免摄入含碘量高的海带紫菜等食物。体重变化超过原体重百分之十时需及时复诊调整治疗方案。