背痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、内脏疾病等原因引起。背痛的症状主要有局部疼痛、活动受限、放射性疼痛、晨僵、伴随发热等。
1、局部疼痛肌肉劳损或韧带拉伤导致的背痛通常表现为局部钝痛或酸痛,疼痛区域集中在受伤部位,按压时疼痛加重。长时间保持不良姿势或过度劳累是常见诱因,热敷和适当休息可缓解症状。急性扭伤可能出现肌肉痉挛,疼痛程度与损伤程度相关。
2、活动受限椎间盘突出或脊柱退行性病变常导致背部活动范围减小,前屈、后仰或旋转时疼痛加剧。神经根受压时可能出现保护性肌紧张,患者常采取强迫体位。症状严重时可能影响日常活动,需要影像学检查明确诊断。
3、放射性疼痛神经根型颈椎病或腰椎间盘突出可引起沿神经走向的放射性疼痛,上肢或下肢出现麻木、刺痛感。咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能加重症状。神经压迫持续时间较长时可能出现肌力下降或反射异常。
4、晨僵强直性脊柱炎等炎症性疾病特征性表现为晨起时背部僵硬感,活动后逐渐减轻但休息后复发。症状多从骶髂关节开始向上发展,晚期可能出现脊柱强直。血液检查可见HLA-B27阳性等异常指标。
5、伴随发热泌尿系统感染、脊柱结核等疾病除背痛外还可出现发热症状。肾盂肾炎引起的腰痛多位于肋脊角,叩击痛明显。感染性疾病需要及时进行抗感染治疗,拖延可能导致脓毒血症等严重并发症。
建议保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强背部肌肉力量。睡眠时选择硬度适中的床垫,搬运重物时注意使用腿部力量。如背痛持续不缓解或伴随体重下降、夜间痛醒等症状,应及时就医排查严重病因。日常可进行热敷或轻柔按摩缓解肌肉紧张,但急性损伤初期应冷敷处理。