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局部麻醉药有哪些

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局部麻醉药有哪些

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杨博

杨博 主任医师

鸡西市人民医院 健康中心
局部麻醉药包括利多卡因、布比卡因和罗哌卡因,用于手术或疼痛管理中阻断神经传导。利多卡因起效快,适用于短时间手术;布比卡因作用时间长,适合术后镇痛;罗哌卡因则兼具快速起效和持久镇痛的特点。选择具体药物需根据手术类型、患者健康状况和麻醉需求。
1、利多卡因是一种常用的局部麻醉药,起效迅速,通常在注射后1-2分钟内生效,持续时间约为1-2小时。它适用于小手术、皮肤缝合和牙科操作。利多卡因的安全性较高,但过量使用可能导致中枢神经系统和心血管系统的不良反应,如头晕、抽搐或心律失常。使用时需严格控制剂量,并监测患者生命体征。
2、布比卡因是一种长效局部麻醉药,起效时间约为5-10分钟,持续时间可达4-8小时,甚至更长。它常用于术后镇痛、硬膜外麻醉和神经阻滞。布比卡因的优势在于其长效性,但过量使用可能导致心脏毒性,表现为心律失常或心脏骤停。使用时需特别注意剂量,并配备急救设备。
3、罗哌卡因是一种新型局部麻醉药,起效时间与布比卡因相似,但持续时间略短,约为3-6小时。它具有较低的毒性,对心脏和中枢神经系统的影响较小,适合长时间手术和术后镇痛。罗哌卡因的优势在于其安全性和镇痛效果的平衡,但仍需根据患者的具体情况调整剂量。
局部麻醉药的选择需综合考虑手术类型、患者健康状况和麻醉需求,合理使用可有效减轻疼痛并提高手术安全性。在使用过程中,需严格遵循剂量指导,监测患者反应,确保麻醉效果和安全性。
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2、射频消融术:利用高频电流产生的热能破坏肿瘤组织,适用于直径小于5厘米的肿瘤。操作时需在超声或CT引导下将电极针插入肿瘤中心,通过高温使肿瘤细胞凝固坏死。术后可能出现局部疼痛、发热等反应,需对症处理。

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局部麻醉药的分类

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