小孩肠套叠的症状主要有阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、果酱样便、精神萎靡等。肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内,导致肠内容物通过障碍,是婴幼儿常见的急腹症之一。
1、阵发性哭闹阵发性哭闹是肠套叠最典型的症状,表现为突然发作的剧烈哭闹,持续数分钟后缓解,间隔10-20分钟再次发作。哭闹时患儿面色苍白、双腿屈曲,这是由于肠管痉挛引起的剧烈腹痛所致。随着病情进展,哭闹间隔时间会逐渐缩短。
2、呕吐呕吐多在哭闹后出现,初期为胃内容物,随后可含有胆汁。随着肠梗阻加重,呕吐物可能呈现粪臭味。频繁呕吐可能导致脱水,家长需注意观察患儿尿量及精神状态变化。
3、腹部包块在患儿安静时触摸右上腹或中上腹,可能触及腊肠样包块,表面光滑、稍可移动且有压痛。包块位置与套叠部位有关,回盲型肠套叠包块多位于右上腹。检查时需动作轻柔,避免加重患儿不适。
4、果酱样便发病初期可能有1-2次正常排便,随后排出暗红色果酱样便,这是肠黏膜缺血坏死与出血混合的表现。部分患儿可能仅表现为便中带血丝。家长发现异常大便应及时就医,避免延误治疗时机。
5、精神萎靡随着病情发展,患儿可出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡等全身症状。这是由于肠梗阻导致脱水、电解质紊乱及毒素吸收引起的全身反应。此时病情已较严重,需立即就医处理。
家长发现孩子出现上述症状时,应立即就医检查。肠套叠早期可通过空气灌肠复位治疗,延误诊治可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症。治疗期间需遵医嘱禁食,恢复期应从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,避免进食刺激性食物。日常需注意观察孩子排便情况,预防肠道感染,保持规律饮食有助于减少肠套叠发生概率。