肾盂肾炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、调整生活方式、中医调理、手术治疗等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱输尿管反流、糖尿病等因素引起。
1、抗生素治疗抗生素是治疗肾盂肾炎的主要药物,需根据尿培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。细菌感染可能导致发热、腰痛等症状,需足疗程用药以避免复发。治疗期间应定期复查尿常规和尿培养,评估治疗效果。
2、对症支持治疗针对发热可服用对乙酰氨基酚片退热,腰痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。同时需注意补充水分,维持每日尿量在2000毫升以上,有助于冲刷尿路细菌。若出现恶心呕吐等胃肠道症状,可使用多潘立酮片改善。
3、调整生活方式急性期应卧床休息,避免劳累。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,每日食盐不超过5克。增加新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素C增强免疫力。戒除烟酒,避免辛辣刺激性食物。保持会阴部清洁,勤换内裤,性生活后及时排尿。
4、中医调理中医认为肾盂肾炎属淋证范畴,可配合服用八正合剂、三金片等中成药清热利湿。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位,有助于改善症状。恢复期可服用六味地黄丸滋阴补肾,但需在中医师指导下使用,避免与西药相互作用。
5、手术治疗对于合并尿路梗阻、结石或解剖异常的患者,可能需要进行经皮肾造瘘、输尿管支架置入或畸形矫正手术。反复发作的肾盂肾炎若存在膀胱输尿管反流,可考虑抗反流手术。手术前后需加强抗感染治疗,预防术后并发症。
肾盂肾炎患者日常应注意多饮水,保持每日尿量充足。避免憋尿,有尿意时应及时排空膀胱。女性应注意经期卫生,排便后从前向后擦拭。适度运动增强体质,但急性期应避免剧烈运动。定期复查尿常规和肾功能,监测病情变化。若出现发热、腰痛加重等情况应及时就医,避免延误治疗导致慢性化或肾功能损害。饮食上可适量食用冬瓜、薏苡仁等利水渗湿的食物,限制高嘌呤食物摄入。