急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的主要区别在于病程长短和症状严重程度。急性鼻窦炎通常由感染引起，病程较短，症状较为剧烈；慢性鼻窦炎则病程较长，症状相对较轻但持续存在。治疗上，急性鼻窦炎以抗感染为主，慢性鼻窦炎则需综合治疗，包括药物、手术和生活方式调整。 1、急性鼻窦炎 急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感、发热等。病程通常在4周以内，症状较为剧烈。治疗上，抗生素（如阿莫西林、头孢类）是主要手段，同时可配合使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德）缓解炎症，以及生理盐水冲洗鼻腔。对于疼痛明显的患者，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。 2、慢性鼻窦炎 慢性鼻窦炎病程超过12周，症状可能包括长期鼻塞、嗅觉减退、面部不适等。病因复杂，可能与感染、过敏、解剖结构异常（如鼻中隔偏曲）或免疫系统问题有关。治疗上，鼻用糖皮质激素（如氟替卡松）是首选药物，可长期使用以控制炎症。对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑功能性内镜鼻窦手术（FESS）改善鼻腔通气。避免过敏原、戒烟、保持鼻腔湿润（如使用加湿器）也有助于缓解症状。 3、预防与生活方式调整 无论是急性还是慢性鼻窦炎，预防和生活方式调整都至关重要。保持鼻腔清洁（如定期生理盐水冲洗）、避免接触过敏原（如花粉、尘螨）、增强免疫力（如均衡饮食、适量运动）都能降低发病风险。对于慢性鼻窦炎患者，定期复诊、遵医嘱用药是控制病情的关键。 急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎虽然症状相似，但病程和治疗方法有所不同。急性鼻窦炎以抗感染为主，慢性鼻窦炎则需长期综合治疗。无论是哪种类型，及时就医、规范治疗和良好的生活习惯都是恢复健康的关键。