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肝硬化的一日三餐食谱

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肝硬化的一日三餐食谱

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张明利

张明利 主任医师

河南省中医药研究院 呼吸科

肝硬化患者的一日三餐食谱应以高蛋白、低脂、易消化、富含维生素的食物为主,避免粗糙坚硬及高盐食物。推荐早餐选择小米粥搭配蒸蛋羹,午餐食用软米饭与清蒸鱼,晚餐以山药泥和烩豆腐为主,两餐之间可补充香蕉或苹果泥。肝硬化患者饮食需严格限制钠盐摄入,每日食盐量不超过3克,避免加重腹水。

一、早餐

小米粥含有丰富B族维生素和膳食纤维,有助于保护胃肠黏膜。蒸蛋羹提供优质蛋白且易于吸收,可搭配少量胡萝卜丁补充维生素A。避免油炸食品如油条,防止加重肝脏代谢负担。肝硬化患者早餐应占全天总热量的25%,进食时需细嚼慢咽。

二、午餐

软米饭比普通米饭更易消化,清蒸鱼选用鳕鱼或鲈鱼等低脂鱼类,富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸。配菜可加入煮熟的西蓝花,其含有的萝卜硫素具有抗氧化作用。需完全剔除鱼刺,防止划伤食管静脉。午餐热量占比约35%,进食后建议静坐30分钟。

三、晚餐

山药泥含黏液蛋白能修复消化道黏膜,烩豆腐提供植物蛋白且含钙丰富。可添加少量香菇补充维生素D,但需切碎煮至软烂。避免韭菜、竹笋等粗纤维蔬菜。晚餐应在睡前3小时完成,热量控制在总摄入量的30%以内。

四、加餐

上午和下午各安排一次加餐,选择低糖水果如苹果泥或熟香蕉,补充钾离子预防低钾血症。也可饮用脱脂牛奶200毫升,温度以40℃为宜。合并肝性脑病时应禁用动物蛋白加餐,改用藕粉等碳水化合物。

五、禁忌食物

绝对禁止食用腊肉、咸菜等高钠食品,限制每日饮水量在1000毫升以内。避免坚果、带刺鱼肉等坚硬食物,禁饮酒及含酒精饮料。出现食管静脉曲张者需将食物加工成糊状,温度保持在40-50℃之间。

肝硬化患者除规范饮食外,建议每日监测体重和腹围变化。蛋白质摄入量按每公斤体重1-1.2克计算,出现肝性脑病前兆时需暂时减少至0.5克。所有食材需充分烹煮至软烂,蔬菜水果应去皮去籽。定期复查血氨、白蛋白等指标,根据肝功能调整饮食方案。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,完全避免煎炸和辛辣调味品。

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