伤口结痂后很痒怎么办

伤口结痂后瘙痒可通过保持清洁、避免抓挠、冷敷缓解、外用药物、口服抗组胺药等方式缓解。伤口结痂后瘙痒通常由组织修复、炎症反应、神经末梢敏感、局部干燥、继发感染等原因引起。

使用生理盐水或医用消毒液轻柔清洗痂皮周围皮肤，清除汗液和皮屑残留。清洁后可用无菌纱布轻拍吸干水分，避免摩擦刺激。每日清洁1-2次有助于减少细菌滋生，缓解因污垢堆积引发的刺痒感。注意不要强行揭除痂皮，待其自然脱落。

抓挠会破坏新生上皮组织，增加瘢痕形成概率。可修剪指甲并佩戴棉质手套，夜间睡眠时尤为注意。若瘙痒剧烈，可用指腹轻轻按压周围皮肤替代抓挠。儿童患者家长需监督其行为，必要时用透气敷料覆盖保护创面。

将冷藏的生理盐水纱布或冰袋包裹毛巾后敷于瘙痒部位，每次5-10分钟。低温能暂时麻痹神经末梢，减轻痒感，同时收缩血管降低炎症反应。注意避免直接接触冰块导致冻伤，糖尿病患者慎用冷敷。

遵医嘱使用复方利多卡因乳膏局部麻醉止痒，或涂抹氢化可的松软膏减轻炎症反应。继发湿疹时可短期应用他克莫司软膏调节免疫反应。使用前需确认痂皮无破损，涂抹后无须包扎以保持透气性。

对于大面积创伤或过敏体质者，医生可能建议口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。这类药物通过阻断组胺受体缓解痒感，常见副作用为嗜睡，服药期间应避免驾驶或高空作业。儿童需按体重调整剂量。

日常应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，室内湿度维持在50％-60％防止皮肤干燥。饮食避免辛辣刺激及海鲜等易致敏食物，适当补充维生素C和锌促进修复。若出现痂下渗液、红肿热痛或发热等症状，提示可能继发感染，须及时就医处理。伤口完全愈合后可涂抹硅酮凝胶预防瘢痕增生。