慢性肾盂肾炎通常难以完全根治,但通过规范治疗可以有效控制病情进展。慢性肾盂肾炎主要由细菌感染反复发作、尿路结构异常、免疫功能低下等因素引起,临床表现为反复尿频尿急、腰部隐痛、低热乏力等症状。治疗需结合抗感染、改善尿流动力学及长期随访管理,避免肾功能进一步恶化。
慢性肾盂肾炎的病理特点是肾盂及肾间质慢性炎症,易因治疗不彻底或诱因持续存在而反复发作。急性期需根据尿培养结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片,疗程需足量足时。缓解期应定期复查尿常规及肾功能,合并尿路梗阻或反流者可考虑手术矫正。日常需保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿及会阴部清洁不当,高血压患者需严格控制血压。
患者需建立长期健康管理意识,每3-6个月监测尿微量白蛋白及肾小球滤过率。饮食宜低盐优质蛋白,限制高嘌呤食物摄入,戒烟并避免肾毒性药物。出现尿色加深、水肿或血压波动时需及时复诊,妊娠期及糖尿病患者更需加强病情监测。通过医患协作的规范化管理,多数患者可维持稳定肾功能状态。