精子在女性体内一般可存活1-5天，实际存活时间受排卵期、宫颈黏液状态、精子质量、女性生殖道环境及个体差异等因素影响。

排卵前后宫颈黏液稀薄呈蛋清状，有利于精子穿透和存活。此时精子存活时间可达3-5天，为受孕最佳窗口期。非排卵期黏液黏稠形成屏障，精子存活时间缩短至1-2天。

碱性黏液能中和阴道酸性环境，延长精子存活时间。若女性存在宫颈炎等疾病导致黏液异常，可能加速精子死亡。黏液中的营养物质也直接影响精子能量供给。

健康精子活动力强、形态正常，在女性生殖道内存活更久。少精症、弱精症或畸形精子比例过高时，精子存活时间明显缩短。吸烟、饮酒等不良习惯会损害精子质量。

阴道正常酸性环境会淘汰部分精子，存活精子需快速通过宫颈。输卵管液含糖蛋白等物质可维持精子存活。若存在阴道炎、输卵管积水等病变，会改变局部微环境。

女性激素水平波动、免疫系统状态及遗传特征均可能影响精子存活。部分女性生殖道存在抗精子抗体，会显著降低精子存活率。年龄增长也会导致生殖道环境变化。

备孕期间建议通过排卵试纸监测排卵周期，选择排卵日前2天至排卵后1天同房可提高受孕概率。避免经期同房以防感染，同房后平卧休息有助于精子游动。双方应保持健康生活方式，男性避免穿紧身裤、泡温泉等高温环境，女性注意会阴清洁但避免过度冲洗破坏菌群平衡。若规律同房1年未孕，需及时就诊排查不孕因素。