IgA肾炎与肾病综合征是两种不同的肾脏疾病，主要区别在于发病机制、临床表现和病理特征。IgA肾炎以免疫球蛋白A沉积为主，肾病综合征则以大量蛋白尿和低蛋白血症为特征。

IgA肾炎的发病与免疫球蛋白A在肾小球系膜区异常沉积有关，多继发于呼吸道或消化道感染。肾病综合征的发病机制复杂，可能与免疫异常、遗传因素、感染或药物损伤等多种原因导致肾小球滤过屏障破坏相关。

IgA肾炎常见表现为发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有蛋白尿，部分患者会出现高血压。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症，尿蛋白定量通常超过3.5克/24小时。

IgA肾炎的病理特点是肾小球系膜区可见IgA沉积，光镜下可见系膜细胞增生和基质增多。肾病综合征的病理类型多样，包括微小病变型、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等，免疫荧光检查无特异性IgA沉积。

IgA肾炎患者尿常规检查以血尿为主，血清IgA水平可能升高。肾病综合征患者尿蛋白定量显著增高，血清白蛋白降低，常伴有高胆固醇血症，部分患者可能出现肾功能异常。

IgA肾炎治疗以控制血压、减少蛋白尿为主，严重者可考虑使用糖皮质激素或免疫抑制剂。肾病综合征需根据病理类型制定方案，常用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，同时需对症处理水肿和高脂血症。

对于肾脏疾病患者，建议定期监测血压和尿常规，限制钠盐摄入，避免过度劳累。出现水肿时应控制水分摄入，选择优质蛋白饮食。两种疾病均需长期随访，遵医嘱规范用药，不可自行调整治疗方案。若出现尿量明显减少、严重水肿或血压控制不佳等情况，应及时就医复查。