急性肾盂肾炎属于较严重的泌尿系统感染性疾病,若未及时治疗可能引发败血症或肾功能损害。该病主要由细菌感染引起,典型症状包括高热、腰痛、尿频尿急等,需通过抗生素治疗控制感染。
急性肾盂肾炎的严重性体现在感染可能快速进展。细菌通过尿道逆行至肾脏,引发肾实质和肾盂的急性炎症反应,患者常突发39℃以上高热并伴随寒战。腰痛多为单侧持续性钝痛,叩击肾区时疼痛加剧。泌尿系统症状包括排尿灼热感、尿液浑浊甚至血尿。血液检查可见白细胞和中性粒细胞显著升高,尿培养可明确致病菌类型。及时使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等治疗,通常2-3天可缓解发热症状。
少数情况下可能出现感染性休克等危重并发症。当细菌毒素进入血液循环时,患者会出现血压下降、意识模糊等全身炎症反应综合征表现。糖尿病、尿路梗阻或免疫力低下者更易发生肾脓肿、肾周脓肿等局部化脓性病变。这类情况需住院进行静脉抗生素治疗,必要时需超声引导下穿刺引流。孕妇合并急性肾盂肾炎可能诱发早产,需选择对胎儿安全的药物如注射用头孢曲松钠。
急性肾盂肾炎患者治疗期间需每日饮水2000毫升以上促进细菌排出,发热期应卧床休息。饮食宜选择低盐、优质蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼等,避免辛辣刺激食物加重尿路刺激症状。完成抗生素疗程后需复查尿常规确认感染清除,反复发作者应排查泌尿系统结构异常。出现持续高热不退、少尿或无尿等症状时须立即就医。