治疗细菌性阴道炎的药物中不含抗生素的主要有乳酸菌阴道栓、硼酸阴道栓、中药洗剂等。这些药物通过调节阴道微生态平衡或抑制病原体生长发挥作用，适用于对抗生素过敏或需替代治疗的患者。

1、乳酸菌阴道栓：

乳酸菌阴道栓含有活性乳酸杆菌，可直接补充阴道内有益菌群，抑制致病菌过度繁殖。其通过降低阴道pH值、竞争性占位及分泌抑菌物质等机制恢复微生态平衡，适用于轻中度细菌性阴道炎的辅助治疗，需在医生指导下使用。

2、硼酸阴道栓：

硼酸阴道栓通过改变阴道渗透压和酸性环境抑制细菌生长，对加德纳菌等常见病原体有抑制作用。该药物局部刺激性较小，但长期使用可能影响正常菌群，建议疗程不超过7天，孕妇禁用。

3、中药洗剂：

苦参洗剂、黄柏洗剂等中药制剂含生物碱类成分，具有清热燥湿、杀虫止痒功效。临床常用于缓解细菌性阴道炎引起的外阴瘙痒和分泌物异常，需注意中药可能引起局部过敏反应。

4、益生菌口服制剂：

特定菌株的口服益生菌可通过肠道-阴道轴调节局部免疫和菌群平衡。鼠李糖乳杆菌GR-1和罗伊氏乳杆菌RC-14等菌株经临床验证对维持阴道健康有效，建议与局部治疗联合使用。

5、植物提取物制剂：

茶树精油阴道栓或大蒜素制剂具有天然抗菌活性，能破坏细菌细胞膜结构。这类产品需注意浓度控制，高浓度可能损伤黏膜，使用前应进行过敏测试。

除药物治疗外，日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食上增加酸奶、纳豆等富含益生菌的食品，减少高糖及辛辣食物摄入。治疗期间禁止性生活，游泳或泡温泉可能加重症状需尽量避免。若出现用药后灼痛加重或皮疹等不良反应，应立即停药并就诊。