阿替洛尔主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病。阿替洛尔属于选择性β1受体阻滞剂，通过抑制交感神经活性降低心肌耗氧量，改善心脏功能。

阿替洛尔可单独或联合其他降压药物治疗原发性高血压。该药通过阻断心脏β1受体减少心输出量，抑制肾素释放，从而降低外周血管阻力。长期规律用药有助于稳定血压水平，减少靶器官损害风险。常见不良反应包括乏力、头晕等，严重支气管哮喘患者禁用。

阿替洛尔能有效缓解稳定性心绞痛发作。其通过减慢心率、减弱心肌收缩力，显著降低心肌耗氧量，改善心肌供血供需平衡。用药期间需监测心率变化，静息心率低于55次/分时应考虑减量。突然停药可能诱发心绞痛加重，需遵医嘱逐步减停。

该药适用于窦性心动过速、室上性心动过速等心律失常的调控。通过抑制窦房结自律性和房室结传导，延长有效不应期，达到控制心率效果。对急性心肌梗死早期使用可降低心室颤动风险，但心源性休克患者禁用。

心肌梗死后长期服用阿替洛尔可降低再梗死率和猝死风险。其心脏保护作用与减轻心室重构、抗心肌缺血等多机制相关。用药期间需定期评估心功能，严重心动过缓或低血压患者需调整剂量。

阿替洛尔还可用于甲状腺功能亢进引起的心动过速、偏头痛预防等。在甲亢患者中能拮抗儿茶酚胺敏感性增高状态，缓解心悸症状。用于偏头痛预防时需持续用药数月才能显效，突然停药可能导致反跳性头痛。

使用阿替洛尔期间应避免剧烈体位变动以防体位性低血压，服药时间建议固定在早晨以符合人体昼夜节律。饮食需限制钠盐摄入，保持适度有氧运动但避免竞技性运动。定期监测血压、心率和心电图变化，出现严重心动过缓或呼吸困难应及时就医。合并糖尿病患者需注意该药可能掩盖低血糖症状，使用胰岛素者需加强血糖监测。