牙龈出血是什么原因及治疗方法是什么

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、调整药物、牙周治疗、血液病干预等方式改善。

牙菌斑长期堆积会刺激牙龈发炎，导致毛细血管扩张出血。典型表现为刷牙或咀嚼硬物时出血，可能伴随牙龈红肿。需采用巴氏刷牙法每日清洁，配合牙线清除邻面菌斑，定期进行超声波洁治。若发展为牙周炎，可遵医嘱使用甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含漱液辅助控制感染。

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈组织脆弱易出血，可能伴有皮肤瘀斑。维生素K缺乏则影响凝血功能。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物，或遵医嘱服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等制剂。

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管通透性增加，常见妊娠4-6个月出现牙龈充血肿胀。需选用软毛牙刷减少刺激，用生理盐水含漱，分娩后症状多自行缓解。若形成妊娠期龈瘤，需由口腔科医生进行电灼切除术。

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈渗血且难以止血，可能伴随皮肤瘀点、鼻出血。需完善血常规和骨髓穿刺检查，确诊后需针对原发病治疗，如急性早幼粒细胞白血病可使用维A酸胶囊诱导分化。

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加牙龈出血风险。需监测凝血酶原时间，必要时由医生调整用药方案，出血明显时可局部用吸收性明胶海绵压迫止血。

日常应选用含氟牙膏和软毛牙刷，采用竖刷法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需控制血糖。若出血持续超过1周或伴有牙齿松动、口臭加重，需及时就诊排查牙周炎或全身性疾病。妊娠期女性出现牙龈出血时应避免自行用药，建议在产科和口腔科医生指导下处理。