耳屎多是什么原因

耳屎多可能与遗传因素、外耳道狭窄、外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道湿疹等原因有关。耳屎是外耳道皮肤耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体，具有保护外耳道皮肤和黏附异物的作用，正常情况下可自行排出，若分泌过多或排出受阻则可能堆积形成耵聍栓塞。

部分人群因遗传性耵聍腺分泌旺盛导致耳屎生成量多，表现为耳道持续产生黏稠油性耵聍。这种情况无须特殊治疗，建议定期用温水清洁耳廓，避免使用棉签深入耳道掏挖。若出现耳闷胀感或听力下降，需就医进行专业耵聍冲洗。

先天性外耳道狭窄或后天性瘢痕收缩可阻碍耳屎自然排出，导致耳屎堆积。常伴随耳道瘙痒、闷堵感，严重时可能引发传导性耳聋。可通过耳内镜检查确诊，医生可能采用耵聍钩取出或生理盐水冲洗处理，日常应避免自行掏耳。

细菌或真菌感染引发的外耳道炎症会刺激耵聍腺分泌增多，多伴有耳痛、流脓症状。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物治疗，真菌性感染可使用克霉唑乳膏。治疗期间保持耳道干燥，避免游泳或淋浴进水。

长期未清理的耳屎硬化形成团块阻塞耳道，可能引发耳鸣、眩晕等症状。医生会采用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，严重者需用吸引器抽吸。既往有鼓膜穿孔者禁用冲洗法，建议选择器械取出。

过敏体质者耳道皮肤出现湿疹样病变时，耵聍腺会代偿性分泌增多。表现为耳道脱屑、渗液伴剧烈瘙痒，可局部涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症，配合口服氯雷他定片抗过敏。日常需避免接触洗发水、染发剂等刺激性物质。

建议避免频繁掏耳刺激耵聍腺分泌，洗澡后用毛巾擦拭耳廓即可。若出现耳痛、听力下降或持续耳闷症状，应及时到耳鼻喉科就诊。对于油性耵聍体质者，可每3-6个月到医院进行专业耳道清洁，切勿使用发卡、火柴棒等尖锐物品自行处理，以免损伤外耳道皮肤或鼓膜。