扩张型心肌病早期症状主要有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、心悸、下肢水肿、乏力等。扩张型心肌病是一种以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，早期症状常不典型，易被忽视。

患者在轻度体力活动时即可出现呼吸急促，如上楼梯、快步行走时感觉气不够用。这是由于心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，影响气体交换。早期可能仅表现为运动耐力下降，随着病情进展，轻微活动即可诱发明显呼吸困难。

患者常在夜间平卧时突然感到呼吸困难，需坐起或开窗呼吸新鲜空气才能缓解。这是由于平卧位时回心血量增加，加重心脏负担，导致肺淤血加剧。这种症状是左心功能不全的典型表现，提示病情已有所进展。

患者自觉心跳沉重、快速或不规则，可能伴有心前区不适感。扩张型心肌病患者常合并各种心律失常，如房颤、室性早搏等，这些心律失常会导致心悸症状。心悸在安静状态下也可能出现，活动后加重。

早期表现为傍晚时双脚或踝部轻微水肿，按压后可出现凹陷，晨起时水肿减轻或消失。这是由于心脏排血量减少，静脉回流受阻，导致水钠潴留。随着病情发展，水肿可逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿。

患者常感到全身无力、易疲劳，即使休息后也难以缓解。这是由于心脏泵血功能下降，全身组织器官供血不足所致。乏力症状往往逐渐加重，严重影响日常生活和工作能力。

对于疑似扩张型心肌病的患者，建议尽早就医进行详细检查，包括心电图、心脏超声、血液检查等。日常生活中应注意限制钠盐摄入，每日不超过5克；避免剧烈运动和过度劳累；戒烟限酒；保持情绪稳定；遵医嘱规律服药并定期复查。体重监测很重要，若短期内体重增加明显，可能提示病情加重，应及时就医。饮食上宜选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，少食多餐，避免饱餐加重心脏负担。