脑梗患者静脉输液治疗通常3-7天可见初步效果，具体时间受梗死面积大小、治疗时机早晚、基础疾病控制情况、个体代谢差异、药物敏感性等因素影响。

梗死面积较小的患者，若在发病4.5小时黄金时间窗内接受静脉溶栓治疗，部分病例24小时内即可观察到肢体肌力改善、言语功能恢复等积极变化。常用溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等能快速溶解血栓，配合依达拉奉注射液清除自由基，丁苯酞氯化钠注射液改善侧支循环，多数患者在3天内神经功能缺损症状明显缓解。同时需严格控制血压血糖，使用阿托伐他汀钙片稳定斑块，预防二次梗死。

对于大血管闭塞或错过溶栓时机的患者，治疗效果显现相对缓慢。这类病例往往需要5-7天持续输注改善微循环药物如前列地尔注射液，配合神经保护剂胞磷胆碱钠注射液，待侧支循环逐步建立后症状才逐渐减轻。若合并严重脑水肿还需联用甘露醇注射液脱水降颅压，整体见效时间可能延长至1-2周。部分后循环梗死患者因累及脑干生命中枢，恢复周期更长。

脑梗急性期过后应尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、吞咽障碍训练、语言康复治疗等。饮食需选择低盐低脂高蛋白食物如清蒸鱼、鸡蛋白等，避免腌制食品。每日监测血压血糖，保持情绪稳定，戒烟限酒。恢复期可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片预防复发，定期复查头颅CT评估恢复情况。若出现新发肢体麻木、口角歪斜等症状需立即就医。