高血压可能会引起肌酐高,长期未控制的高血压可能导致肾功能损伤,进而出现肌酐升高。肌酐升高通常与高血压肾病、肾小球滤过率下降等因素有关,建议患者及时就医检查。
高血压持续存在时,肾小球内压力增高会导致肾小球硬化,肾脏滤过功能逐渐受损。早期可能仅表现为微量蛋白尿,随着病情进展,肾小球滤过率下降会使肌酐等代谢废物无法有效排出。这种情况下肌酐值会缓慢上升,通常伴有夜尿增多、下肢水肿等表现。通过降压治疗和保护肾功能药物如缬沙坦胶囊、贝那普利片等,可以延缓肾功能恶化。
少数急进型高血压患者可能出现短期内肌酐快速升高,这与恶性高血压引起的肾小动脉纤维素样坏死有关。患者往往伴随头痛、视物模糊等严重症状,需紧急降压处理。这种情况需要住院进行静脉降压治疗,必要时进行血液净化。部分患者肾功能可能无法完全恢复,会遗留慢性肾脏病。
高血压患者应定期监测血压和肾功能指标,保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克。避免使用肾毒性药物,适量运动控制体重,戒烟限酒。出现肌酐升高时需在肾内科医生指导下调整降压方案,优先选择具有肾脏保护作用的降压药物,并每3-6个月复查尿常规和肾功能。