心肌损伤如何治疗

心肌损伤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。心肌损伤通常由冠状动脉粥样硬化、心肌炎、高血压性心脏病、药物毒性、创伤性损伤等原因引起。

心肌损伤患者可遵医嘱使用改善心肌代谢的药物如辅酶Q10、曲美他嗪，减轻心脏负荷的药物如硝酸异山梨酯，抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片。若存在感染因素需配合抗生素如阿莫西林胶囊，合并心律失常者可选用美托洛尔缓释片。药物需严格遵循心血管专科医师指导，避免自行调整剂量。

冠状动脉严重狭窄导致的心肌缺血损伤需行经皮冠状动脉介入治疗，包括球囊扩张术、支架植入术等方法。急性心肌梗死患者发病12小时内进行急诊介入可有效挽救濒死心肌。术后需长期服用氯吡格雷等抗凝药物预防支架内再狭窄。

多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术，取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管。心肌梗死后室壁瘤形成者需行室壁瘤切除术，严重二尖瓣反流者可能需瓣膜修复或置换术。术前需全面评估心功能状态。

每日钠盐摄入控制在5克以下，戒烟并避免二手烟暴露，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。保持体重指数在24以下，睡眠时间保证7-8小时，学会正念呼吸等减压技巧。这些措施能减轻心脏负荷，促进心肌修复。

在规范西医治疗基础上，可配合黄芪、丹参、三七等具有活血化瘀功效的中药组方。针灸选取内关、膻中、心俞等穴位改善心肌供血，耳穴压豆选取心、交感等反射区辅助调节自主神经功能。需在正规中医院辨证施治，避免滥用民间偏方。

心肌损伤患者需每3个月复查心电图、心脏超声和心肌酶谱，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7％以下。饮食推荐地中海饮食模式，多摄入深海鱼类、坚果和橄榄油，限制反式脂肪酸摄入。康复期可在心脏康复师指导下进行有监护的运动训练，逐步提升运动耐量。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。