糖尿病肾病是糖尿病并发症之一，主要危害包括肾功能逐渐恶化，最终可能导致肾衰竭。治疗需控制血糖、血压，必要时进行透析或肾移植。糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾小球滤过功能受损，进而引发蛋白尿、水肿等症状。早期可通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善延缓病情进展，晚期则需依赖肾脏替代治疗。
1、糖尿病肾病的主要危害是肾功能逐渐下降，患者可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。随着病情发展，肾功能可能完全丧失，导致尿毒症，最终需要透析或肾移植来维持生命。糖尿病肾病还可能增加心血管疾病的风险，严重影响患者的生活质量和预期寿命。
2、糖尿病肾病的发生与长期高血糖密切相关。高血糖会损伤肾小球的滤过膜，导致蛋白质泄漏到尿液中，形成蛋白尿。同时，高血糖还会引发肾小球内高压，进一步损害肾功能。高血压、高血脂等代谢异常也会加速肾功能的恶化。遗传因素和环境因素也在糖尿病肾病的发生中起重要作用。
3、治疗糖尿病肾病的关键是控制血糖和血压。药物治疗方面，常用的药物包括ACE抑制剂、ARB类药物，这些药物不仅能降低血压，还能减少蛋白尿，保护肾功能。SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂也被证明对糖尿病肾病有显著疗效。饮食调整方面，建议低盐、低蛋白饮食，避免高糖、高脂肪食物，以减轻肾脏负担。
4、生活方式改善对延缓糖尿病肾病进展至关重要。患者应保持规律运动，如散步、游泳等有氧运动，有助于控制血糖和体重。戒烟限酒也是必要的，因为烟草和酒精会进一步损害血管和肾脏功能。定期监测血糖、血压和肾功能指标，及时发现并处理异常情况，是管理糖尿病肾病的重要措施。
5、对于晚期糖尿病肾病患者，肾脏替代治疗是唯一选择。血液透析和腹膜透析是常见的透析方式，可以帮助清除体内代谢废物和多余水分。肾移植是另一种选择，但需要找到合适的供体，并面临免疫排斥反应的风险。无论选择哪种治疗方式，患者都需要在医生指导下进行长期管理，以维持生命质量和延长生存期。
糖尿病肾病的危害不容忽视，早期诊断和综合治疗是延缓病情进展的关键。通过控制血糖、血压，调整饮食和生活方式，患者可以有效管理病情，减少并发症的发生。对于晚期患者，肾脏替代治疗是维持生命的重要手段。定期监测和积极治疗是管理糖尿病肾病的核心策略。