肺动脉高压可通过右心导管检查、超声心动图、血液检查、胸部X线检查、肺功能检查等方式诊断。肺动脉高压通常由慢性肺部疾病、左心疾病、先天性心脏病、肺栓塞、结缔组织病等原因引起。

右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，可直接测量肺动脉压力。检查时将导管经静脉插入右心系统，获取肺动脉收缩压、舒张压和平均压数据。该检查能准确评估血流动力学状态，同时可进行急性血管扩张试验，对治疗方案选择有重要指导意义。

超声心动图是无创筛查肺动脉高压的首选方法。通过测量三尖瓣反流速度估算肺动脉收缩压，评估右心室大小和功能。检查可发现右心室肥厚、室间隔运动异常等间接征象，对早期筛查和病情监测具有重要价值。

血液检查包括血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等基础检查。特异性指标如脑钠肽前体水平可反映右心功能受损程度。部分患者需检测HIV抗体、自身抗体等以明确继发因素，为病因诊断提供依据。

胸部X线可显示肺动脉段突出、右心室增大等间接征象。晚期患者可见外周肺血管纹理稀疏，形成"截断征"。该检查虽特异性不高，但能排除肺部疾病导致的继发性肺动脉高压，是基础评估的重要组成部分。

肺功能检查可评估通气功能和弥散能力，鉴别肺部疾病导致的肺动脉高压。典型表现为一氧化碳弥散量降低，伴有限制性或阻塞性通气功能障碍。检查结果有助于区分不同类型的肺动脉高压，指导后续治疗方向。

确诊肺动脉高压后需限制钠盐摄入，避免剧烈运动和海拔超过1500米的地区。建议进行适度有氧运动如散步、游泳，但出现呼吸困难应立即停止。定期监测血氧饱和度，睡眠时可考虑低流量氧疗。患者应严格遵医嘱用药，避免使用收缩肺动脉血管的药物，如部分感冒药和减肥药。妊娠会加重病情，育龄期女性需做好避孕措施。