怀孕后一般建议在停经5-6周时进行首次检查。早期妊娠检查方式主要有超声检查、血人绒毛膜促性腺激素检测、尿妊娠试验、孕酮水平测定、妇科检查等。
1、超声检查经阴道或腹部超声是确认宫内妊娠的金标准,最早在孕5周可见妊娠囊。超声能排除宫外孕、评估胚胎数量及存活情况,同时可测量孕囊大小核对孕周。对于月经不规律的孕妇,超声检查对孕周判断尤为重要。
2、血HCG检测血液中人绒毛膜促性腺激素水平在受精后7-10天即可检出,其浓度随孕周呈指数增长。通过连续监测HCG翻倍情况,可初步判断胚胎发育状况。异常增长可能提示葡萄胎或异位妊娠等病理情况。
3、尿妊娠试验家用验孕棒通过检测尿液中HCG判断妊娠,通常在预计月经延迟1周后使用准确率较高。但尿检无法区分宫内宫外妊娠,阳性结果需进一步医学确认。晨尿中HCG浓度较高,检测结果更可靠。
4、孕酮测定孕酮由妊娠黄体分泌,维持子宫内膜稳定性。孕早期水平不足可能导致流产,检测孕酮可辅助判断黄体功能。对于有复发性流产史的孕妇,医生可能建议补充黄体酮治疗。
5、妇科检查医生通过阴道检查观察宫颈变化,如黑加征等妊娠征象。同时评估子宫大小是否与停经时间相符,排除盆腔肿块等异常情况。检查时动作轻柔,避免刺激宫颈引发宫缩。
建议孕妇建立规律产检计划,孕早期除确认妊娠外,还需筛查甲状腺功能、传染病等项目。保持均衡饮食,适量补充叶酸,避免接触有害物质。出现阴道流血、剧烈腹痛等异常症状时需立即就医。整个孕期应保持适度运动,定期监测血压体重变化,保持心情愉悦有助于胎儿健康发育。